보험 청구 누락, AI가 잡는다…병원 행정 55% 줄인 '스마트병원 모델' 제시

AI 요약

중앙대학교의료원 디지털전략팀 이지윤 서기와 중앙대학교광명병원 순환기내과 조준환 교수 연구팀은 RPA와 AI 기술을 결합해 보험 청구 사후 검토 과정을 자동화한 연구 결과를 국제 학술지 BMJ Health & Care Informatics에 게재했습니다. 연구는 병원 전자의무기록(EMR)과 광학문자인식(OCR)을 RPA로 활용해 530여 개 수술·처치 코드와 절삭기기 관련 데이터를 비교하는 검토 공정을 자동화했으며, 평균 업무 처리 시간은 기존 120분에서 54분으로 약 55% 단축되고 OCR을 활용한 청구 코드 감지 정확도는 검증 데이터 기준 100%를 기록해 고정밀 행정 자동화 가능성을 입증했습니다.